Как измерить сахар в крови в домашних условиях

Николай Иронов

Коммерческая нейросеть Студии Лебедева, которая создаёт логотипы. Клиент даёт название компании и некий текстовый запрос. Нейронка извлекает из него какие-то ключевые слова и на их основе колбасит варианты. 

Иронов выплёвывает по три варианта логотипа за раз и сразу примеряет их в быту: на визитках, сумках, блокнотах и т. д. На каждый проект можно нагенерить до 999 вариантов. 

Иронов — идеальный вариант для клиентов, которые хотят «посмотреть ещё варианты». В этой нейронке просто залипаешь и генеришь, генеришь и генеришь. Когда варианты начнут лезть из ушей, придётся выбирать из того, что есть.

Брифование у ИроноваПервые три варианта пока что мимоКод — для тех, у кого лапкиЧисто графдизайн

Кратность проведения замеров сахара в крови при диабете

Частота и время проведение самостоятельных замеров глюкозного уровня зависят от типа заболевания. При 1 типе диабета необходимо контролировать сахар несколько раз в сутки. Диабетикам со 2 типом разрешается проводить измерения 4-7 раз в неделю (на фоне приема сахароснижающих таблеток и соблюдения диеты). Суточный мониторинг сахара в крови рекомендован однократно в 7-10 дней.

Важно! Ориентиром для контроля должно быть самочувствие. При любом недомогании диабетику, прежде всего, нужно проверить показатели глюкозы в крови

Своевременный произведенный замер позволяет предотвратить развитие гипогликемического или гипергликемического криза.

Кратность измерений для оценки суточной динамики:

• исходный утренний замер, не покидая постели;
• до завтрака;
• после утреннего приема пищи (с интервалом 2 часа);
• перед обедом и перед ужином;
• после обеда и после ужина (с 2-х часовым интервалом);
• перед спортивными тренировками и иными физическими нагрузками (в том числе, активная работа по дому);
• после интенсивной физической деятельности;
• перед засыпанием.

Измерить концентрацию глюкозы в крови диабетиками 1 типа нужно через 5 часов после инъекционного введения инсулина. При склонности к гипогликемическому риску рекомендуется проводить контрольный замер сахара в ночное время (с 3 до 4 часов).

Для больного сахарным диабетом важны не только значения гликемии, максимально приближенные к нормам, но и стабильность показателей. Отсутствие сахарных «скачков» — один из параметров хорошей компенсации заболевания.

Дополнительно

Уровень гликемии изменяется у женщин в период вынашивания ребенка. При предрасположенности к нарушению углеводного обмена не исключено развитие гестационного сахарного диабета (ГСД). Чтобы избежать осложнений, будущим мамам, страдающим ГСД, необходимо контролировать глюкозные показатели наравне с диабетиками 1 типа.

Референсные значения для диабета, который развился в период гестации (в ммоль/л)

На голодный желудок	Часовой интервал после еды	2-х часовой интервал
≤ 5,3	≤ 7,8	≤ 6,4

Условия самоконтроля гликемии

Стандарты лечения диабета всех мировых диабетических обществ рекомендуют самоконтроль гликемии в домашних условиях всем пациентам. Концентрация глюкозы в крови может значительно повышаться после каждого приема пищи, поэтому гликемия определяется не только натощак, но и на пике постпрандиальной гликемии, т.е. через 1,5-2 часа после еды.

Рекомендации по методу самоконтроля индивидуальны. График выполнения тестов, их количество в сутки, частота повторения зависят в первую очередь от проводимой терапии.

Таблица 1. Схема самоконтроля уровня глюкозы в крови при сахарном диабете

Группа больных	Режим измерений глюкозы в крови
С сахарным диабетом 2 типа на диете	Укороченный гликемический профиль, подразумевающий измерение гликемии натощак и после трех основных приемов пищи – завтрака, обеда, ужина, — 1 раз в месяц.
С сахарным диабетом 2 типа, принимающие пероральные препараты или аналоги GLP-1	Укороченный гликемический профиль один раз в неделю
С сахарным диабетом 2 типа на стабильных дозах инсулина	Один-два раза в сутки. Укороченный гликемический профиль один раз в неделю. Полный гликемический профиль, включающий измерение глюкозы утром натощак, измерения перед основным приемом пищи и через 1,5-2 ч после еды, измерение перед сном, а иногда также между 2.00 и 4.00 ночью, один раз в месяц.
Получавшим интенсивную инсулинотерапию, особенно функциональную с дозами инсулина с поправкой на пищу и препрандиальную гликемию	Ежедневные многократные измерения глюкозы: перед едой, плановой физической нагрузкой, вождением автомобиля, перед сном. Частые определения постпрандиальной гликемии.

При недомогании гликемия должна определяться у всех пациентов, независимо от типа сахарного диабета и метода лечения.

Каждый диабетик должен понимать важность и целенаправленность самоконтроля. Больной должен знать:

• как использовать глюкометр;
• технику прокола;
• методы отслеживания уровня глюкозы;
• нормы целевой препрандиальной и постпрандиальной гликемии.

Результаты измерений используются для:

• коррекции питания;
• коррекции физической нагрузки;
• коррекции доз и типа пероральных препаратов и инсулина.

Как увеличить время автономной работы Mi Band 5

Время автономной работы Mi Band 5 в целом довольно хорошее. Однако с обещанием большего количества функций время автономной работы неизбежно снизится.

Есть несколько вещей, которые более заметно влияют на производительность батареи, и, к счастью, вы можете их отключить.

Автоматический мониторинг сердечного ритма, помощник по сну Xiaomi и мониторинг стресса в течение всего дня значительно расходуют заряд батареи. Если вас не интересуют эти функции и вы хотите их отключить:

• Откройте приложение Mi Fit на своем телефоне.
• Перейдите в Профиль, а затем нажмите на Mi Smart Band 5.
• Прокрутите вниз до мониторинга частоты пульса и выберите метод мониторинга.
• Отсюда вы сможете включить / выключить все функции, которые мы описали выше

ОБСУЖДЕНИЕ

Полученные в настоящем систематическом обзоре результаты достаточно противоречивы: размер и значимость полученного эффекта от применения дистанционных технологий варьируют в зависимости от рассматриваемых исходов, однако полученные результаты демонстрируют потенциальное наличие терапевтической пользы методов дистанционного наблюдения для пациентов с СД.

Следует отметить, что ни одно из рассматриваемых нами в обзоре исследований не проведено в России, и в то же время существуют основания полагать, что в условиях российской системы оказания медицинской помощи пациенты будут демонстрировать несколько другие результаты.

Таким образом, принимая во внимание размеры нашей страны, в том числе труднодоступность некоторых населенных пунктов, высокую распространенность СД, а также наличие потенциальной терапевтической пользы для пациентов с СД от внедрения методики дистанционного диспансерного наблюдения, представляется обоснованным проведение крупного хорошо спланированного РКИ дистанционного наблюдения пациентов с СД с помощью устройств, обладающих функцией передачи проведенных пациентом самостоятельно измерений концентрации глюкозы крови по GSM-каналу или через сеть Интернет

Споры вокруг ChatGPT

Противники внедрения ChatGPT считают, что он:

• вызовет множество судебных прецедентов в отношении нарушения авторских прав, так как он генерирует не собственный контент;
• создаст риски безопасности. Так, исследователи ИБ-компании Check Point Research выяснили, что неопытные хакеры теперь применяют ChatGPT для написания вредоносного кода и фишинговых электронных писем;
• угрожает раскрытием конфиденциальных данных, так как OpenAI использует запросы пользователей для обучения чат-бота. Из-за этого доступ к ChatGPT ограничили в Италии, а также эту возможность изучают Германия и Канада.

В конце марта некоммерческая организация Future of Life опубликовала письмо, в котором глава SpaceX Илон Маск, соучредитель Apple Стив Возняк, филантроп Эндрю Янг и ещё около тысячи исследователей искусственного интеллекта призвали «немедленно приостановить» обучение систем ИИ «более мощных, чем GPT-4» из-за «серьезных рисков для общества и человечества».

Сторонники ИИ говорят, что ChatGPT кардинально изменит многие процессы. К примеру, он может повлиять на подход к обучению, так как учебным заведениям придется придумать, чем заменить традиционные сочинения.

Тем временем технология уже начала вытеснять с рынка традиционные поисковые системы. Microsoft стала первой компанией, которая встроила в свой поисковик Bing чат-бот на основе ChatGPT, а затем начала внедрять его и в другие продукты, в том числе для совместной работы. Этот успех обеспокоил лидера поискового рынка — компанию Google. Теперь она ускоренными темпами развивает собственного чат-бота Bard.

Экономика инноваций

Что умеет чат-бот Google Bard и как им воспользоваться

Аналогичные усилия предпринимают и российские разработчики. В апреле «Сбер» представил нейросеть GigaChat — аналог ChatGPT, который генерирует изображения и разные виды текстов. А Яндекс выпустил нейросеть YandexGPT, которая умеет генерировать тексты на разные темы и может общаться через голосовой помощник Алиса. В будущем ее также обещают интегрировать в поисковик.

Почти Mi Band. Даже ремешки подходят

Внешне Amazfit Band 5 — практически полная копия уже рассмотренного нами Xiaomi Mi Band 5. Отличий очень немного:

• кнопка браслета Amazfit под экраном получила овальный значок вместо круга у Xiaomi,
• другой набор датчиков и наличие отверстия на обратной стороне капсулы (у Amazfit есть микрофон),
• чуть ужатый корпус по краям (будто сплюснули Mi Band)
• чуть менее скругленный экран.

Размер капсул одинаковый, несмотря на чуть отличающуюся форму: 47,2 × 18,5 × 12,4 миллиметров.

Благодаря этому силиконовые ремешки, накопленные для Mi Band, можно использовать с Band 5. И наоборот.

Металлические и другие жесткие — нет. Ремешки от Mi Band 4 тоже могут подойти, но это не точно. Нужно проверять каждый.

Браслет тоже помогает отличить устройство собственного бренда Huami от брендированного. Он чуть длиннее (максимальный охват 235 против 216 миллиметров) и несет на себе логотип.

Впрочем, задняя панель — лучший способ отличить 2 варианта. И дело не только в разном наборе датчиков, которые к тому же у Amazfit крупнее.

Даже купленные на AliExpress браслеты Amazfit Band 5 сертифицированы для продаж в России и странах Европы, поэтому несут значок сертификации EAC.

Подключение к xDrip к Nightscout

Для того, чтобы подключить xDrip к Nightscout, вам необходимо выполнить несколько простых действий.

Шаг 1: Создание профиля xDrip

Перед тем, как начать использовать xDrip с Nightscout, вам необходимо создать профиль в приложении. Для этого нужно войти в приложение xDrip и выбрать пункт «Настройки». Далее нажмите на кнопку «Профиль» и заполните все необходимые поля.

Шаг 2: Настройка Nightscout

Для того, чтобы xDrip мог связываться с Nightscout, вам необходимо настроить параметры в разделе «Nightscout» в приложении xDrip. Нажмите на кнопку «Nightscout» и введите адрес вашего сайта Nightscout, а также API-ключ. Если у вас нет API-ключа, его можно получить в настройках сайта Nightscout.

Шаг 3: Проверка связи

После того, как вы настроили xDrip и Nightscout, необходимо проверить связь между ними. Для этого вам нужно войти на сайт Nightscout и убедиться, что данные о глюкометрии и инсулине поступают на сайт. Если данные отображаются корректно, значит связь между xDrip и Nightscout работает.

Теперь вы готовы к использованию xDrip с Nightscout. Благодаря этому сочетанию вы сможете получать информацию о глюкозе в режиме реального времени и следить за своим здоровьем в любое время.

Путаное приложение для всего на свете

Для работы Band 5, как и для других устройств Huami, необходимо предустановленное приложение Zepp (iOS, Android).

Интеграция с Mi Fit невозможна, как и с большинством сторонних приложений — адекватно работает только Notify for Mi Band.

В приложении чрезвычайно много настроек — в отличие от конкурентов, Amazfit Band 5 позволяет даже задавать собственный рисунок вибрации, выбрав соответствующий пункт меню и настучав по экрану требуемое комбо.

Сила и продолжительность виброреакции так же настраивается. И это далеко не все: все активности и режимы отслеживания, уведомления и напоминания имеют достаточно тонкие настройки.

Кроме того, Zepp позволяет достаточно подробно анализировать статистику: мгновенную, за определенный промежуток времени.

В «Магазине» приложения доступно уникальных 40 циферблатов, не копирующих варианты Mi Band. Часть из них также настраиваются.

Самоконтроль гликемии пациентом

В связи с вышесказанным, в последней редакции «Алгоритмов специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» (2015 г.) уделено особое внимание мониторингу больных СД. Так, самоконтроль гликемии должен проводиться несколько раз в день в дебюте
заболевания или при декомпенсации, а на терапии сахароснижающими препаратами — ежедневно не менее 2-х исследований в разное время суток и 1 раз в неделю — не менее 4-х раз в день

На инсулинотерапии контроль гликемии должен проводиться еще чаще, не
менее 4-х раз ежедневно. Чтобы адекватно оценить состояние углеводного обмена, определить риски развития осложнений, используется такой показатель, как гликированный гемоглобин (HbA1C). Однако, этот показатель дает нам информацию о том, какой средний
сахар был у пациента в течение последних 3-х месяцев, но никак не характеризует ситуацию более короткого промежутка времени. Вот и получается, что вся ответственность за контролем сахара, а значит и поддержание компенсации, лежит полностью на пациенте.

Тем не менее, даже при выполнении всех рекомендаций и тщательном самоконтроле за рамками остается информация о динамике сахара в остальное время суток, и мы не можем дать гарантии об отсутствии гипер- или гипогликемии.

Поликлиника

Прием пациента 1.0

• Прием пациента врачом поликлиники без записи
• Создание нового случая АПЛ
• Создание повторного посещения
• Добавление назначений и направлений в посещение
• Добавление дополнительных услуг в посещение
• Создание листка нетрудоспособности
• Заполнение результата лечения
• Изменение даты посещения для создания посещения задним числом
• Запрос амбулаторной карты в картохранилище

Прием пациента 2.0

• Прием пациента без записи (краткая инструкция)
• Прием пациента по записи
• Запись пациента в расписание врача поликлиники
• Запись пациента из очереди (краткая инструкция)
• Отмена записи пациента на прием
• Перенос времени приема пациента (перезапись)

• Выписка направлений на осмотр с целью госпитализации
• Печать списка записанных пациентов на осмотр с целью госпитализации

Диспансерное наблюдение 1.0

• Поиск контрольной карты диспансерного наблюдения
• Как узнать, состоял ли пациент под диспансерным наблюдением
• Постановка пациента под диспансерное наблюдение
• Печать контрольной карты диспансерного наблюдения (форма №030)
• Снятие пациента с диспансерного наблюдения

Диспансерное наблюдение 2.0

• Поиск карт диспансерного наблюдения
• Постановка пациента на диспансерное наблюдение
• Доступ к картам диспансерного наблюдения пациентов из сигнальной информации для врача
• Редактирование карты диспансерного наблюдения из ЭМК пациента

Диспансеризация взрослого населения

• Общий алгоритм проведения ДВН
• Добавление карты диспансеризации
• Сохранение информированного согласия пациента
• Заполнение маршрутной карты
• Заполнение результатов диспансеризации
• Сохранение карты диспансеризации
• Внесение данных по выявлению злокачественного новообразования в рамках диспансеризации

Углубленная диспансеризация взрослого населения

• Добавление карты углубленной диспансеризации взрослого населения
• Заполнение раздела «Опрос (анкетирование)»
• Заполнение раздела «Направления на исследования»
• Заполнение раздела «Заболевания»
• Заполнение раздела «Результаты диспансеризации»

Профилактические осмотры взрослого населения

• Сохранение информированного согласия пациента
• Заполнение маршрутной карты
• Внесение данных по выявлению злокачественного новообразования в рамках профилактического осмотра взрослых

Диспансеризация детей-сирот

• Добавление пациента в регистр детей-сирот
• Добавление карты диспансеризации детей-сирот
• Сохранение информированного добровольного согласия в карте диспансеризации детей-сирот
• Заполнение раздела Осмотр врача-специалиста карты диспансеризации несовершеннолетнего
• Заполнение раздела Обследования каты диспансеризации несовершеннолетнего
• Заполнение диагнозов и рекомендаций по результатам диспансеризации / профосмотра
• Заполнение раздела Состояние здоровья до проведения диспансеризации/профосмотра
• Заполнение раздела Общая оценка здоровья

Медицинские осмотры несовершеннолетних

• Добавление карты профилактического осмотра несовершеннолетнего
• Заполнение маршрутной карты в карте профилактического осмотра несовершеннолетнего
• Заполнение раздела Диагнозы и рекомендации по результатам диспансеризации/профосмотра карты профилактического осмотра несовершеннолетнего
• Заполнение раздела Состояние здоровья до проведения диспансеризации/профосмотра карты профилактического осмотра несовершеннолетнего
• Заполнение раздела Общая оценка здоровья карты профилактического осмотра несовершеннолетнего
• Добавление направления на профилактические осмотры несовершеннолетних
• Просмотр карты периодического осмотра несовершеннолетних
• Просмотр карты предварительного осмотра несовершеннолетних

Иммунопрофилактика (Вакцинопрофилактика)

• Общий алгоритм ведения вакцинопрофилактики
• Добавление вакцины в справочник
• Назначение прививки
• Назначение прививки в приемном отделении
• Исполнение прививки
• Просмотр карты профилактических прививок пациента
• Добавление извещения о неблагоприятных реакциях на вакцинацию
• Добавление профилактической прививки в план
• Направление на осмотр перед вакцинацией
• Инструкция по записи пациента на вакцинацию и исполнение прививок от COVID-19

Вызов врача на дом

• Краткие инструкции пользователя по вызову врача на дом
• Настройка Системы для работы с вызовами на дом
• Работа с вызовом врача на дом в АРМ врача поликлиники

Выдача ЛВН

• Выписка ЛВН. Краткая инструкция
• Выписка дубликата листа временной нетрудоспособности (ЛВН)
• Продолжение листа временной нетрудоспособности (ЛВН)
• Продолжение листа временной нетрудоспособности (ЛВН) за другую МО
• Просмотр (поиск) листа временной нетрудоспособности (ЛВН)
• Выписка листа временной нетрудоспособности (ЛВН) при госпитализации в стационар
• Выписка ЭЛН. Краткая инструкция
• Формирование реестров листов временной нетрудоспособности (ЛВН)
• Переформирование реестра листов временной нетрудоспособности (ЛВН)
• Добавление черновика листа временной нетрудоспособности (ЛВН) за другую МО
• Выписка ЛВН на долечивание в санаторно-курортное учреждение

Симфония tCGM

При необходимости частого проведения замеров, можно приобрести глюкометр симфония tcgm, купить который можно на сайте производителя. Особенностью Симфония tCGM, купить который можно связавшись с дилерами компании, есть возможность проведения измерений раз в 15 мин. Работа аппарата Симфония tCGM, который можно купить, у представителей в Москве, включает операцию пилинга.

Суть процедуры состоит в том, что безинвазивный глюкометр осуществляет пилинг. Зачистка кожи в области замеров необходима для улучшения ее электропроводности. После крепления датчика на экране устройства или смартфоне пользователя появляется информация о процентном содержании жировых тканей и уровне сахара в крови.

Приобретение тест-полосок, стоимость упаковки которых составляет 500-1500 рублей, может позволить себе далеко не каждый больной. Для этой категории Симфония tCGM, цена которого находится в пределах 8000-10000 руб., окупится в течение короткого промежутка времени.

Insulet

Американская компания Insulet, основанная в 2000 году, занимается разработкой и производством инфузионной системы для людей с инсулинозависимым диабетом, в основном в Соединенных Штатах и Канаде, а также в Европе.

Компания предлагает систему менеджмента инсулина OmniPod (OmniPod Insulin Management System), которая состоит из одноразового инфузионного аппарата (инсулиновой помпы) и портативного беспроводного персонального контрольного устройства, которое подключается к помпе посредством Bluetooth, и представляет собой альтернативу традиционным методам доставки инсулина. Это гибридная система с замкнутой обратной связью со встроенным алгоритмом модели предиктивного анализа для расчета дозировки для каждого конкретного пациента. Она может использоваться вместе базальным (предназначен для обеспечения нормального функционирования организма) и болюсным инсулином (для компенсации употребляемой еды). Благодаря своей простой и удобной конструкции одноразовый блок обеспечивает до трех дней непрерывной доставки инсулина.

Пользователь может также подключить свою систему Omnipod к мобильным приложениям Omnipod Display или Omnipod View

Эти приложения предназначены для того, чтобы пользователи и их врачи могли отслеживать ход инсулиновой терапии, особенно это важно, когда устройство использует ребенок

Приложение А

Для однофазных приборов учёта

№	Класс	OBIS-код	Атрибут	Описание
1	3	1.0.1.8.0.255	2	Активная энергия, импорт (суммарно по всем тарифам)
2	3	1.0.1.8.1.255	2	Активная энергия, импорт – Тариф 1
3	3	1.0.1.8.2.255	2	Активная энергия, импорт – Тариф 2
4	3	1.0.1.8.3.255	2	Активная энергия, импорт – Тариф 3
5	3	1.0.1.8.4.255	2	Активная энергия, импорт – Тариф 4
6	3	1.0.2.8.0.255	2	Активная энергия, экспорт (суммарно по всем тарифам)
7	3	1.0.2.8.1.255	2	Активная энергия, экспорт – Тариф 1
8	3	1.0.2.8.2.255	2	Активная энергия, экспорт – Тариф 2
9	3	1.0.2.8.3.255	2	Активная энергия, экспорт – Тариф 3
1	03	1.0.2.8.4.255	2	Активная энергия, экспорт – Тариф 4
2	13	1.0.12.7.0.255	2	Напряжение
2	83	1.0.11.7.0.255	2	Ток
2	93	1.0.91.7.0.255	2	Ток нейтрали
3	33	1.0.1.7.0.255	2	Активная мощность (суммарная по фазам)
3	73	1.0.3.7.0.255	2	Реактивная мощность (суммарная по фазам)
4	93	1.0.14.7.0.255	2	Частота
5	08	0.0.1.0.0.255	2	Дата, время
5	13	1.0.1.8.0.101	2	Активная энергия за последний расчётный период импорт, (суммарно по всем тарифам)
5	23	1.0.1.8.1.101	2	Активная энергия за последний расчётный период, импорт – Тариф 1
5	33	1.0.1.8.2.101	2	Активная энергия за последний расчётный период, импорт – Тариф 2
5	43	1.0.1.8.3.101	2	Активная энергия за последний расчётный период, импорт – Тариф 3
5	53	1.0.2.8.4.101	2	Активная энергия за последний расчётный период, импорт – Тариф 4

Для трёхфазных приборов учёта

№	Класс	OBIS-код	Атрибут	Описание
1	3	1.0.1.8.0.2552	2	Активная энергия, импорт (суммарно по всем тарифам)
2	3	1.0.1.8.1.2552	2	Активная энергия, импорт – Тариф 1
3	3	1.0.1.8.2.2552	2	Активная энергия, импорт – Тариф 2
4	3	1.0.1.8.3.2552	2	Активная энергия, импорт – Тариф 3
5	3	1.0.1.8.4.2552	2	Активная энергия, импорт – Тариф 4
6	3	1.0.2.8.0.2552	2	Активная энергия, экспорт (суммарно по всем тарифам)
7	3	1.0.2.8.1.2552	2	Активная энергия, экспорт – Тариф 1
8	3	1.0.2.8.2.2552	2	Активная энергия, экспорт – Тариф 2
9	3	1.0.2.8.3.2552	2	Активная энергия, экспорт – Тариф 3
1	03	1.0.2.8.4.2552	2	Активная энергия, экспорт – Тариф 4
2	23	1.0.12.7.0.2552	2	Напряжение фазы А
2	33	1.0.32.7.0.2552	2	Напряжение фазы В
2	43	1.0.52.7.0.2552	2	Напряжение фазы С
2	93	1.0.91.7.0.2552	2	Ток нейтрали
3	03	1.0.31.7.0.2552	2	Ток фазы А
3	13	1.0.51.7.0.2552	2	Ток фазы В
3	23	1.0.71.7.0.2552	2	Ток фазы С
3	33	1.0.1.7.0.2552	2	Активная мощность (суммарно по фазам)
4	93	1.0.14.7.0.2552	2	Частота
5	08	0.0.1.0.0.2552	2	Дата, время
5	13	1.0.1.8.0.1012	2	Активная энергия за последний расчётный период, импорт, (суммарно по всем тарифам)
5	23	1.0.1.8.1.1012	2	Активная энергия за последний расчётный период, импорт – Тариф 1
5	33	1.0.1.8.2.1012	2	Активная энергия за последний расчётный период, импорт – Тариф 2
5	43	1.0.1.8.3.1012	2	Активная энергия за последний расчётный период, импорт – Тариф 3
5	53	1.0.2.8.4.1012	2	Активная энергия за последний расчётный период, импорт – Тариф 4
5	63	1.0.2.8.0.1012	2	Активная энергия за последний расчётный период, экспорт, (суммарно по всем тарифам)
5	73	1.0.2.8.1. 1012	2	Активная энергия за последний расчётный период, экспорт – Тариф 1
5	83	1.0.2.8.2. 1012	2	Активная энергия за последний расчётный период, экспорт – Тариф 2
5	93	1.0.2.8.3. 1012	2	Активная энергия за последний расчётный период, экспорт – Тариф 3
6	03	1.0.2.8.4. 1012	2	Активная энергия за последний расчётный период, экспорт – Тариф 4

Band или Mi Band? Стоит переплаты?

Субъективно Amazfit Band 5 — практически точная копия Mi Band 5, и это ощущение не пропадает даже у тех, кто последний никогда не видел.

Что ж, так оно и есть. Но датчика SpO2, умного будильника и постоянного мониторинга пульса устройствам Xiaomi действительно не хватает.

Да и поддержка голосового помощника, пусть англоязычного, очень многообещающа — мы же знаем, что прошивки всех китайских устройств рано или поздно реализуют все доступные аппаратные возможности.

Главным отличием для обычного пользователя станет цена: Amazfit Band 5 обойдется в 3000 рублей на AliExpress, тогда как глобальная версия Mi Band — всего 2300 рублей.

Ощутимая разница? Пожалуй — нет. Переплатить стоит даже за будильник и настраиваемую вибрацию.

А более подробная статистика интересна даже без точности медицинского прибора, главное — уметь вовремя обратиться к врачу, глядя на изменение параметров.

Так что надо брать Amazfit.

Фристайл Либре Флэш

Изучая существующие модели перед приобретением устройства для контроля концентрации глюкозы, пациент задает вопрос, можно ли приобрести глюкометр без полосок, есть ли такие конструкции? В ответ продавец с высокой вероятностью предложит приобрести глюкометр без полосок, имеющий водонепроницаемый чувствительный элемент, внедряемый в области предплечья под кожу больного. Установка чувствительного сенсора, имеющего срок службы 14 дней, происходит безболезненно. В комплект приспособления входят 2 сенсорных элемента, средство для их имплантации, инструкция, считывающее и зарядное устройства.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Стоимость комплекта колеблется от 6000 до 22000 рублей для прибора с 4 датчиками.

Работает прибор по принципу считывания данных с межклеточной жидкости. Чтобы провести замер уровня глюкозы в крови, используя глюкометр без полосок, необходимо поднести считывающее устройство к датчику. На мониторе ридера появится текущее значение величины и данные о колебаниях показателя в течение последних суток. Память считывающего устройства позволяет хранить информацию о замерах в течение 3 месяцев. В течение этого времени можно перенести важные данные на жесткий диск ПК или ноутбук.

Личный опыт использования системы искусственной поджелудочной железы на основе ОС Андроид.

Я сразу собрал все приложения, одолжил программу и ИК-порт у товарища и запустил систему. В целях безопасности программа предлагает пройти квест в виде поэтапных заданий, по прохождению всех заданий, вам, помимо лучшей компенсации и навыков управлению системой, откроются все настройки, в том числе SMB, т.е. автоматические болюсы.

Недостатки помпы Акку Чек

Я перестал пользоваться AndroidAPS из за недостатков помпы.
Это уже второй раз, когда я пытался пользоваться помпой акку-чек. И это, на мой скромный взгляд, ужасно. Уровень удобства даже близко не сравним с помпами медтроник.

Плохая эргономика, плохая расходка, не продуманный и не удобный интерфейс. Я честно купил эти помпы, в первый раз больше 4 лет назад, в магазине, за полную стоимость, второй раз с рук. И меня не хватило дольше чем на 3 месяца.

Но количество поклонников акку-чек велико, и многим эти помпы подходят и нравятся. Опять же, AndroidAPS работает с помпами Dana, но у меня нет опыта использования этих помп, так что вопрос остается открытым. По удобству использования AndroidAPS выше на голову чем OpenAPS, но по функционалу пока есть отставание.

Что в итоге

Уже прямо сейчас на свой телефон вы можете установить, попробовать программу в режиме «virtual pump». Для этого не нужно ничего, даже монитроинга и помпы, только телефон на Андрод. Комьюнити AndroidAPS активно развивается, тем более Sooil (производитель помп Dana) поддерживает разработку. И, конечно же, 2 огромных плюса – это отличный (хоть и немного запутанный) модульный интерфейс самой программы и отсутствие дополнительной железки в кармане говорят за. Аргументы против я так же постарался изложить. Более подробную информацию и исходный код программы можно найти на официальной странице репозитория: https://github.com/MilosKozak/AndroidAPS

Подписывайтесь на автора в телеграм и ВКонтакте, присылайте свои отзывы и истории на [email protected] и читайте мой блог.

Этапы настройки смарт-колонки

Процесс начинается с подключения – необходимо выполнить следующие шаги:

1. Вставить зарядное устройство в разъем колонки, а адаптер – в розетку.
2. ОС будет загружаться, при этом сверху должна появиться фиолетовая подсветка. Голосовой помощник Алиса поприветствует пользователя.
3. Если дома используется несколько сетей Wi-Fi, на телефоне должна быть включена та же сеть, к которой впоследствии будет подключена колонка.

Для дальнейшей настройки потребуется загрузить последнюю версию приложения «Яндекс» из Play-маркета.

Важно! Колонка работает с устройствами на базе Android 5.0+ и iOS 10.0+. После загрузки приложения следует зайти в свой Яндекс-аккаунт

Если его нет – нужно зарегистрироваться. Также для входа в аккаунт подойдет подписка Яндекс.Плюс или КиноПоиска

После загрузки приложения следует зайти в свой Яндекс-аккаунт. Если его нет – нужно зарегистрироваться. Также для входа в аккаунт подойдет подписка Яндекс.Плюс или КиноПоиска.

Далее в приложении необходимо:

1. Открыть «Сервисы», кликнув по иконке, расположенной на нижней панели справа. Выбрать из списка «Устройства» и перейти в «Управление…».
2. Отобразится список устройств, нужно добавить новое, клацнув по иконке «+». Из появившегося списка с вариантами выбрать «Умную колонку…».
3. Выбрать, какое именно устройство нужно добавить. Нажать кнопку «Продолжить», а на колонке зажать кнопку отключения звука.
4. Подключиться к интернету и ввести пароль. Поднесите телефон к Станции, нажать кнопку «Проиграть звук». Благодаря этому Алиса подключится к Wi-Fi.
5. Подождать немного – на экране смартфона будут отображаться уведомления.
6. Готово – Станция подключена.

Если колонку неудобно настраивать через мобильное приложение, рекомендуется скачать браузер Яндекс и перейти на страницу с настройками.

Подключение к компьютеру

Процесс займет около 10 минут и не вызовет сложностей. После включения колонки (загорится светодиодная подсветка) необходимо:

1. Включить Bluetooth на компьютере – открыть параметры, нажав Win+I, и выбрать «Устройства», или через окно уведомлений, которое расположено справа на панели задач.
2. Добавить новое устройство, кликнув по соответствующей опции.
3. Когда в списке появится название колонки, клацнуть по нему. При сопряжении подсветка на колонке постепенно погаснет.

Для выключения Bluetooth достаточно отключить ПК от колонки, или сказать фразу «Алиса, выключи блютуз».

Подключение к телевизору

Можно подключить устройство к телевизору с помощью HDMI-кабеля. На экране будут появляться подсказки, а Алиса поможет с настройкой.

Выводы

Наиболее важный параметр для оценки контроля диабета — гликированный гемоглобин (HbA1с), оцениваемый вместе с гликемией (после корректировки на эффект гипогликемических эпизодов).

Крайне важный элемент мониторинга контроля сахарного диабета — самоконтроль гликемии больными, включающий определение: гликемии натощак, препрандиальной гликемии, гликемии через 1,5-2 ч после еды, гликемии перед сном, в некоторых случаях также ночной гликемии. Сроки проведения гликемических измерений при самоконтроле, и их частота определяются индивидуально в зависимости от типа сахарного диабета и метода лечения. Мониторинг компенсации диабета также включает контроль артериального давления и липидограмму.

Достижение хорошего контроля диабета возможно только при соблюдении пациентом диеты, приеме нужных препаратов, в т.ч. инсулина, и регулярных самостоятельных изменениях сахара. Частые причины неправильного гликемического контроля — несоблюдение диеты, погрешности в дозировке инсулина и технике инъекций.

Таблица 3. Показатели целевых значений разных параметров при диабете

Показатель	Условие	Целевые значения
HbA1с	Сахарный диабет 1 типа, кратковременный диабет 2 типа	до 6,5%
	Длительный диабет 2 типа	≤7%
Гликемия	Натощак и пред приемом пищи	70-110 мг/дл
	Сахарный диабет 1 типа и кратковременный диабет 2 типа через два часа после еды	до 140 мг/дл
	Длительный диабет 2 типа	<160 мг/дл
Артериальное давление		до 130/80 мм рт.ст.
Общий холестерин		<175 мг/дл
ЛПНП		<100 мг/дл
	У больных с СД и сердечно-сосудистыми заболеваниями	<70 мг/дл
ЛПВП	У мужчин	>40 мг/дл
	У женщин	> 50 мг/дл
Триглицериды		<150 мг/дл

Итоги

Проверка уровня гликемии в домашних условиях с помощью глюкометра – неотъемлемая часть жизни пациента с сахарным диабетом. Благодаря этому диабетик может контролировать свое состояние, правильно рассчитать дозу лекарства, своевременно принять меры по предотвращению критических рисков.

Результаты замеров необходимо сохранять на компьютер (либо записывать) в «Дневник диабетика». Анализ записей больного поможет доктору проанализировать динамику и спрогнозировать течение эндокринной патологии, при необходимости – скорректировать тактику лечения.

На фоне самостоятельных измерений не следует забывать о регулярных визитах к эндокринологу и сдаче крови в условиях лаборатории. Точность лабораторной диагностики всегда выше, чем у портативных глюкометров.